自分で確かめる5つの問い

健康情報を見たら、次の5つを問いかけてみましょう。頭文字をとって「かちもない」と覚えます1。

  • か:書いたのは誰か
  • ち:違う情報と比べたか
  • も:元ネタ(根拠)は何か
  • な:何のための情報か(広告ではないか)
  • い:いつの情報か

「関連がある」と「原因である」は違う

「コーヒーを飲む人は〇〇の病気が少ない」という研究があったとします。これだけでは、コーヒーが病気を防いだとは言えません。コーヒーを飲む人は、ほかの生活習慣も違うかもしれないからです。

原因かどうかを確かめるには、人をくじ引きで2つのグループに分けて比べる試験(ランダム化比較試験)が必要です。ところがニュースでは、そうした試験ではない研究から「原因」と言い切る書き方がよく見られます2。

健康ニュースの大げさな表現は、記者が書く前の、大学や研究機関の発表の段⁠階で始まっていることも多いとわかっています3。

「半分に減る」の読み方

「半分に減る」は、100人のうち1人の話かもしれない作例(架空の数字)

100人のうち病気になる人
何もしない2人
〇〇をする1人
言い方①「半分に減る」
言い方②「100人に1人の差」

同じ結果です。元の数を確かめましょう。

出典:作例。根拠:Akl EA, et al. Cochrane Database Syst Rev 2011;CD006776

「病気が半分に減る」と聞くと、大きな効果に感じます。けれども、100人のうち2人がなる病気が1人になった場合も「半分」です。差は100人のうち1人です。

同じ結果でも「半分に減る」と書くと、「100人に1人の差」と書くより大きく、説得力があるように感じられることがわかっています4。数字を見たら、元は何人だったのかを確かめてください。

マウスや細胞の研究は「入口」

「マウスで効果があった」という研究は、人で確かめる前の段⁠階です。動物で効果のあった治療が、人では効果を確かめられなかった例は少なくありません5。1979〜83年に有望とされた基礎研究101本を追った調査では、2002年までに治療として承認され使われるようになったのは5つでした6。

研究1本より、まとめた指針

注目された研究でも、あとの研究で否定されたり効果が小さくなったりすることは珍しくありません7。1本の研究より、多くの研究をまとめて専門家が作る「診療ガイドライン」のほうが信頼できます8。

根拠の強さの、はしご上に行くほど、信頼しやすい

根拠の種類言えること
5診療ガイドライン多くの研究をまとめた、いまの答え
4くじ引きで比べる試験原因かどうかを確かめられる
3人を観察した研究「関連がある」まで
2動物や細胞の研究人で確かめる前の入口
1体⁠験⁠談その人に起きたこと

1本の研究より、まとめた指針を。

出典:Minds「診療ガイドラインの定義」ほか

「個人の感想です」の体⁠験⁠談

体⁠験⁠談は印象に残ります。消費者庁の調査では、体⁠験⁠談を見た人の多くが「大体の人に効く」と受け取り、「個人の感想です」という注意書きを見てもその受け取り方はほとんど変わりませんでした9。

病院や診療所のサイトには、治療の効果についての体⁠験⁠談を載せてはいけない決まりがあります10。このサイトにも、体⁠験⁠談は載せていません。

機能性表示食品は「国が効果を確かめた食品」ではない

「機能性表示食品」は、会社が根拠を国に届け出るしくみです。国が効果を審査しているわけではありません。国が審査して許可するのは「特定保健用食品(トクホ)」です11。

2024年には、ある機能性表示食品のサ⁠プ⁠リ⁠メ⁠ン⁠トで腎臓の健康被害が起きました。国はこれを受けて、医師が診断した健康被害の報告を会社に義務づけるなど、決まりを見直しています11。

サ⁠プ⁠リ⁠メ⁠ン⁠トや健康食品で体調が変わったと感じたら、やめて医師に相談しましょう。飲んでいる薬がある人は、始める前に医師や薬剤師に伝えてください11。

このサイトの約束

このサイトでは、根拠のもとになった研究やガイドラインを各ページの最後に示しています。研究でわかっていることと、医師の経験からの考えは分けて書くようにしています。

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