医療AIで、何が変わり、何が変わらないか

変わり始めていること：「見つける」手伝い

乳がん検診では、AIを使うと、医師が画像を読む手間が大きく減り、がんを見つける力が上がりました。検診と検診のあいだに見つかるがん（見逃しの目安）は、増えませんでした¹²。

ただし、「見逃しが減った」とまでは言えません。また、これで亡くなる人が減るかどうかは、まだわかっていません²。日本の住民検診では、今も医師2人で画像を読むことが決まりで、AIの使い方は国が検討しているところです³。

心電図から、心臓のポンプの力が弱っている人を見つけるAIの試験もあります。AIを使うと、そうした人の診断が増えました⁴。

変わらないこと：判断するのは医師

日本では、AIを使って診断する場合も、AIはあくまで医師を手伝う道具で、最終的な判断と責任は医師にある、と整理されています⁵。

対話型AIに、病気の相談をすると

チャットで会話する「対話型AI」に、体の相談をする人が増えています。

イギリスで行われた試験では、AIだけに症状の説明を読ませると、関係する病気をほとんどの場合で挙げられました。ところが、一般の人がAIと会話しながら相談すると、病気を挙げられた割合は、ふだんの方法（主にネット検索）で調べた人より低く、「様子を見るか、救急に行くか」の判断も良くなりませんでした⁶。

よく似た症状を伝えた2人が、正反対の助言を受けた例もありました。1人は「暗い部屋で横になって休んで」、もう1人は「すぐに救急へ」でした⁶。

AIがどれだけ賢くても、何をどう伝えるか、答えをどう受け取るかで、結果が大きく変わるのです。

「医師よりAIの答えのほうが好まれた」という研究も話題になりました。ただし、SNSに投稿された質問を使った比較で、AIの答えは医師の答えよりずっと長く、評価したのは研究をした人たち自身でした⁷。

AIとの付き合い方

• AIに聞くのは、かまいません。 病気のことを調べたり、医師に聞きたいことを整理したりするのに役立ちます。
• 答えは、主治医に見せて確かめましょう。
• AIの答えを理由に、受診を遅らせないでください。
• 急な激しい痛み、胸の痛み、手足のまひ、ろれつが回らない、などのときは、AIに聞かずに救急へ。

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